Целекоксиб

от 151руб.
 
Найти в аптеке
85 аналогов Инструкция
  • Действующее вещество:
    Целекоксиб
  • Фармакологическая группа:
    НПВП (Нестероидный противовоспалительный препарат)
  • Не принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • По рецепту врача
Дозировки

Наличие в аптеках

В наличии в 6 аптеках

Посмотреть на карте
Список Карта
Наименование
Цена

Инструкция

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Целекоксиб

Общие сведения

Торговое название:

Целекоксиб

Международное название:

Целекоксиб (Celecoxibum)

Фармакологическая группа:

НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)

Код АТХ:

M01AH01. Целекоксиб

Показания к применению

Ревматоидный артрит, реактивный синовит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит.

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе); ХСН (II-IV ст. по NYHA), ИБС (клинически подтвержденная), тяжелая печеночная/почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), период после проведения аортокоронарного шунтирования; прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, одновременный прием с варфарином и др. антикоагулянтами, ингибиторами изофермента CYP2C9, отеки, задержка жидкости, печеночная недостаточность средней степени тяжести, заболевания ССС (ИБС, ХСН), цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, курение, ХПН (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Н. pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, 200 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости суточную дозу увеличивают до 400 мг.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея; при длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, кровотечение из десен, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансфераз).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, депрессия, возбуждение.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах.

Со стороны ССС: повышение АД, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: снижение устойчивости к инфекциям дыхательных путей (синусит, ринит, фарингит), боль в горле, кашель, одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, отечный синдром.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек.

Прочие: алопеция, повышенное потоотделение, маточное и геморроидальное кровотечение.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов лечение следует отменить за 48 ч до исследования.

Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, поскольку может возникнуть нарушение аккомодации и удлинение времени реакции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков; побочные эффекты ГКС, МКС и эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков; повышает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины.

Снижает эффективность ингибиторов АПФ, повышает риск возникновения почечной недостаточности.

Флуконазол (ингибитор CYP2C9) повышает концентрацию активного целикоксиба и риск побочных эффектов.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li+, метотрексата.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

НПВП, избирательно блокирует ЦОГ2. При назначении в высоких дозах, длительном применении или индивидуальных особенностях организма селективность снижается. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие, тормозит агрегацию тромбоцитов. Угнетая ЦОГ2, уменьшает количество Pg (преимущественно в очаге воспаления), подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Фармакокинетика:

Абсорбция при приеме натощак - полная. Биодоступность при приеме внутрь составляет 99% (по отношению к приему в виде суспензии). TCmax - 2-3 ч. Cmax после приема 200 мг - 705 нг/мл. Прием жирной пищи замедляет всасывание и увеличивает TCmax на 1-2 ч, повышает абсолютную биодоступность на 20%. Связь с белками плазмы (не зависит от дозы) - 97%. Css в плазме достигается к 5 дню приема. Хорошо распределяется в тканях (средний равновесный объем распределения - около 500 л/70 кг). Проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени системой цитохрома CYP2C9 путем окисления и гидроксилирования, а также глюкуронирования.

Выведение с калом и мочой (57 и 27% соответственно), менее 3% принятой дозы - в неизмененном виде. T1/2 - 11 ч. Клиренс - 500 мл/мин. У лиц с более низкой массой тела или со среднетяжелой печеночной недостаточностью наблюдается увеличение Cmax и AUC в 1.5-2 раза.



Открыть инструкцию

Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Аналоги с таким же действующим веществом не найдены
Амелотекс
  • гель – от 298руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 203руб.
  • таблетки – от 259руб.
Артрозан
  • раствор для инъекций – от 141руб.
  • таблетки – от 192руб.
Артрум
  • раствор для инъекций – от 108руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 89руб.
  • таблетки пролонгированного действия – от 277руб.
Ацеклофенак
  • таблетки покрытые оболочкой – от 239руб.
Ацетилсалициловая кислота
  • таблетки шипучие – от 63руб.
  • таблетки – от 7руб.
Бикситор
  • таблетки покрытые оболочкой – от 299руб.
Бруфен СР
  • таблетки пролонгированного действия – от 264руб.
Быструмгель
  • гель – от 164руб.
Велдексал
  • раствор для инъекций – от 211руб.
Вольтарен
  • пластырь трансдермальный для наружного применения – от 185руб.
  • раствор для инъекций – от 132руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 270руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 26руб.
Вольтарен Эмульгель
  • гель – от 300руб.
Грин Брин
  • раствор для местного и наружного применения – от 258руб.
Грин Брин Форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 269руб.
Дексалгин
  • раствор для инъекций – от 260руб.
Декскетопрофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 130руб.
Дексонал
  • раствор для инъекций – от 158руб.
Диклак
  • гель – от 269руб.
Дикловит
  • суппозитории для ректального введения – от 106руб.
Дикло-Ф
  • капли глазные – от 91руб.
Диклофенак
  • гель – от 73руб.
  • капли глазные – от 36руб.
  • мазь – от 75руб.
  • раствор для инъекций – от 65руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 87руб.
  • таблетки пролонгированного действия – от 78руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 19руб.
Диклофенак ретард
  • таблетки пролонгированного действия – от 26руб.
Дифендум
  • капсулы – от 212руб.
Долак
  • раствор для инъекций – от 105руб.
Долгит
  • гель – от 153руб.
  • крем – от 148руб.
Долгитблок
  • гель – от 264руб.
Ибупрофен
  • гель – от 91руб.
  • капсулы – от 254руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 81руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 32руб.
Ибупрофен для детей
  • суппозитории для ректального введения – от 82руб.
Ибупрофен Форте
  • суспензия для приема внутрь – от 95руб.
Индометацин
  • мазь – от 128руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 131руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 105руб.
Кетанов
  • раствор для инъекций – от 67руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 92руб.
Кетанов МД
  • таблетки диспергируемые – от 143руб.
Кетодексал
  • раствор для инъекций – от 221руб.
Кетокам
  • таблетки покрытые оболочкой – от 29руб.
Кетонал
  • суппозитории для ректального введения – от 207руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 172руб.
Кетонал Актив
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 282руб.
Кетонал Актив Плюс
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 202руб.
Кетонал Дуо
  • капсулы пролонгированного действия – от 291руб.
Кетопровел
  • таблетки покрытые оболочкой – от 130руб.
Кетопрофен
  • гель – от 69руб.
  • капсулы – от 126руб.
  • крем – от 223руб.
  • раствор для инъекций – от 112руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 164руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 130руб.
Кеторол
  • гель – от 209руб.
  • раствор для инъекций – от 145руб.
Кеторол Экспресс
  • таблетки диспергируемые – от 84руб.
Кеторолак
  • раствор для инъекций – от 75руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 48руб.
Кетофрил
  • таблетки покрытые оболочкой – от 101руб.
Мелоксикам
  • раствор для инъекций – от 116руб.
  • таблетки – от 69руб.
Миалайс
  • гель – от 254руб.
МИГ 400
  • таблетки покрытые оболочкой – от 80руб.
Мотрин
  • таблетки – от 167руб.
Найз
  • гель – от 240руб.
  • таблетки – от 275руб.
Найз Активгель
  • гель – от 238руб.
Найсулид
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 228руб.
  • таблетки диспергируемые – от 241руб.
Налгезин
  • таблетки покрытые оболочкой – от 257руб.
Нексемезин
  • таблетки покрытые оболочкой – от 183руб.
Некст Активгель
  • гель – от 252руб.
Некст Уно Экспресс
  • капсулы – от 174руб.
Немулекс
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 152руб.
Нимесан Нео / Нимесан
  • таблетки – от 184руб.
Нимесулид
  • гель – от 192руб.
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 152руб.
  • таблетки – от 77руб.
Нимика
  • таблетки диспергируемые – от 268руб.
Нимулид
  • таблетки – от 286руб.
Новема
  • таблетки покрытые оболочкой – от 219руб.
Нурофактор
  • гель – от 268руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 115руб.
Нурофаст
  • таблетки покрытые оболочкой – от 162руб.
Нурофаст Форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 154руб.
Нурофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 111руб.
Нурофен 12+
  • таблетки покрытые оболочкой – от 166руб.
Нурофен для детей
  • суспензия для приема внутрь – от 155руб.
Нурофен форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 107руб.
Нурофен Экспресс
  • гель – от 162руб.
  • капсулы – от 132руб.
Нурофен Экспресс Леди
  • таблетки покрытые оболочкой – от 208руб.
Нурофен Экспресс Форте
  • капсулы – от 218руб.
Ортофен
  • гель – от 267руб.
  • мазь – от 107руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 28руб.
Пенталгин экстра-гель
  • гель – от 278руб.
Пироксикам
  • капсулы – от 71руб.
Спазгель
  • гель – от 123руб.
Стрепсилс Интенсив
  • таблетки для рассасывания – от 218руб.
Теноксикам
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 192руб.
Тенолиоф
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 250руб.
Тералив 275
  • таблетки покрытые оболочкой – от 266руб.
Фарбентум
  • спрей для местного и наружного применения – от 281руб.
Фастум
  • гель – от 277руб.
Фламадекс
  • раствор для инъекций – от 134руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 214руб.
Фламакс
  • капсулы – от 147руб.
  • раствор для инъекций – от 146руб.
Фламакс форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 116руб.
Флурбипрофен
  • таблетки для рассасывания – от 203руб.
Эторикоксиб
  • таблетки покрытые оболочкой – от 296руб.
Показать все аналоги
Вся информация справочная. Требуется консультация врача