• Действующее вещество:
    Ацеклофенак
  • Фармакологическая группа:
    НПВП (Нестероидный противовоспалительный препарат)
  • Не принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • По рецепту врача

Наличие в аптеках

Наименование
Цена

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Ацеклофенак

Общие сведения

Торговое название:

Ацеклофенак

Международное название:

Ацеклофенак (Aceclophenacum)

Фармакологическая группа:

НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)

Код АТХ:

M01AB16. Ацеклофенак

Показания к применению

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический и ювенильный артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, остеоартроз).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), нарушение кроветворения неясной этиологии, беременность (III триместр), детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью

ХСН, заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, диспепсические симптомы на момент назначения препарата, артериальная гипертензия, снижение ОЦК (в т.ч. состояние после оперативных вмешательств), беременность (I-II триместр), период лактации, пожилой возраст, ХПН, прием диуретиков.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 100 мг 2 раз в сутки. Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита, повышение активности "печеночных" трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные поражения и перфорация ЖКТ, гематемезис, мелена, молниеносный гепатит, запоры.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, нарушения восприятия, парестезии, снижение памяти, дезориентация, нарушение зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, нарушения сна (сонливость или бессонница), раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, тремор, асептический менингит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - крапивница, экзема, эритродермия, системные анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, в отдельных случаях - васкулит, пневмонит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: редко - периферические отеки, в отдельных случаях - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Со стороны ССС: тахикардия, повышение АД, ХСН.

Особые указания

Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающим диуретики, и больным, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких с повышенной судорожной готовностью, тошнота, рвота, боли в области живота.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов Li+ и фенитоина.

На фоне одновременного приема калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне непрямых антикоагулянтов - риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови).

Уменьшает эффективность диуретических и гипотензивных ЛС.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов НПВП и ГКС со стороны ЖКТ, токсичность метотрексата (интервал между приемом - 24 ч) и нефротоксичность циклоспорина.

АСК снижает концентрацию ацеклофенака в крови.

При одновременном применении с пероральными гипогликемическими ЛС возможны как гипо-, так и гипергликемия (необходим контроль содержания глюкозы в крови).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным подавлением ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg.

Фармакокинетика:

Абсорбция - высокая. TCmax - 1.25-3 ч. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и TCmax на 2-4 ч позже, чем в плазме. Объем распределения - 25 л.

Связь с белками плазмы (альбуминами) - 99%. Ацеклофенак циркулирует главным образом в неизмененном виде, основным его метаболитом является 4`-гидроксиацеклофенак.

T1/2 - 4 ч. Выводится почками, преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы).



Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Амелотекс
  • гель – от 345руб.
  • раствор для инъекций – от 678руб.
  • таблетки – от 317руб.
Ангидак
  • спрей для местного и наружного применения – от 467руб.
Ангидак форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 550руб.
Аркоксиа
  • таблетки покрытые оболочкой – от 631руб.
Артоксан
  • гель – от 598руб.
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 980руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 367руб.
Артраксикам
  • крем – от 182руб.
Артрозан
  • раствор для инъекций – от 498руб.
  • таблетки – от 223руб.
Артрозилен
  • гель – от 706руб.
Артрокер
  • капсулы – от 1327руб.
Аспирин Экспресс
  • таблетки шипучие – от 558руб.
Аторика табс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 389руб.
Ацетилсалициловая кислота
  • таблетки шипучие – от 162руб.
  • таблетки – от 14руб.
Бикситор
  • таблетки покрытые оболочкой – от 542руб.
Броксинак
  • капли глазные – от 711руб.
Бромфенак
  • капли глазные – от 456руб.
Бруфен СР
  • таблетки пролонгированного действия – от 345руб.
Быструмгель
  • гель – от 273руб.
Велдексал
  • раствор для инъекций – от 221руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 432руб.
Вертум Лор
  • спрей для местного и наружного применения – от 396руб.
Вольтарен
  • пластырь трансдермальный для наружного применения – от 284руб.
  • раствор для инъекций – от 118руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 385руб.
Вольтарен Эмульгель
  • гель – от 306руб.
Дексалгин
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 631руб.
  • раствор для инъекций – от 290руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 499руб.
Дексонал
  • раствор для инъекций – от 267руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 502руб.
Диафлекс Ромфарм
  • капсулы – от 1216руб.
Диацереин
  • капсулы – от 875руб.
Диклак
  • гель – от 391руб.
Дикловит
  • суппозитории для ректального введения – от 236руб.
Дикло-Ф
  • капли глазные – от 151руб.
Диклофенак
  • гель – от 165руб.
  • мазь – от 81руб.
  • раствор для инъекций – от 64руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 95руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 47руб.
  • таблетки пролонгированного действия – от 80руб.
Диклофенак ретард
  • таблетки пролонгированного действия – от 44руб.
Дилакса
  • капсулы – от 595руб.
Долак
  • раствор для инъекций – от 112руб.
Долгит
  • гель – от 161руб.
  • крем – от 158руб.
Долгитблок
  • гель – от 303руб.
Долококс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 334руб.
Ибупрофен
  • гель – от 91руб.
  • капсулы – от 290руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 76руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 63руб.
Ибупрофен Форте
  • суспензия для приема внутрь – от 175руб.
Индоколлир
  • капли глазные – от 597руб.
Индометацин
  • мазь – от 246руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 494руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 132руб.
Кетанов
  • раствор для инъекций – от 185руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 90руб.
Кетанов МД
  • таблетки диспергируемые – от 162руб.
Кетонал
  • гель – от 404руб.
  • крем – от 300руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 369руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 165руб.
Кетонал Дуо
  • капсулы пролонгированного действия – от 306руб.
Кетопровел
  • таблетки покрытые оболочкой – от 129руб.
Кетопрофен
  • гель – от 141руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 559руб.
  • раствор для инъекций – от 220руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 265руб.
Кетопрофен-ЛОР
  • раствор для местного и наружного применения – от 634руб.
Кеторол
  • гель – от 344руб.
  • раствор для инъекций – от 147руб.
Кеторол Экспресс
  • таблетки диспергируемые – от 108руб.
Кеторолак
  • раствор для инъекций – от 162руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 47руб.
Кетофрил
  • таблетки покрытые оболочкой – от 98руб.
Костарокс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 360руб.
Ксефокам
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 1748руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 587руб.
Ксефокам рапид
  • таблетки покрытые оболочкой – от 675руб.
Лорангин
  • спрей для местного и наружного применения – от 420руб.
Мелоксикам
  • раствор для инъекций – от 224руб.
  • таблетки – от 83руб.
Мелофлекс Ромфарм
  • раствор для инъекций – от 701руб.
МИГ 400
  • таблетки покрытые оболочкой – от 79руб.
Мовалис
  • раствор для инъекций – от 1859руб.
  • таблетки – от 849руб.
Мотрин
  • таблетки – от 326руб.
Найз
  • гель – от 150руб.
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 204руб.
  • таблетки – от 317руб.
Найз Активгель
  • гель – от 297руб.
Найсулид
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 260руб.
  • таблетки диспергируемые – от 253руб.
Налгезин
  • таблетки покрытые оболочкой – от 314руб.
Налгезин форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 446руб.
Неванак
  • капли глазные – от 967руб.
Некст Активгель
  • гель – от 397руб.
Некст Уно Экспресс
  • капсулы – от 333руб.
Немулекс
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 179руб.
Нимесан Нео / Нимесан
  • таблетки – от 194руб.
Нимесил
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 541руб.
  • таблетки шипучие – от 442руб.
Нимесулид
  • гель – от 274руб.
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 306руб.
  • таблетки – от 60руб.
Нимулид
  • гель – от 365руб.
  • таблетки для рассасывания – от 459руб.
  • таблетки – от 281руб.
Нурофактор
  • гель – от 289руб.
Нурофаст
  • таблетки покрытые оболочкой – от 160руб.
Нурофаст Форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 152руб.
Нурофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 111руб.
Нурофен 12+
  • таблетки покрытые оболочкой – от 156руб.
Нурофен для детей
  • суспензия для приема внутрь – от 159руб.
Нурофен форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 111руб.
Нурофен Экспресс
  • гель – от 168руб.
  • капсулы – от 141руб.
Нурофен Экспресс Форте
  • капсулы – от 229руб.
ОКИ
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 486руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 966руб.
ОКИ АКТ
  • гранулы для приема внутрь – от 370руб.
Окофенак
  • капли глазные – от 660руб.
Оралсепт
  • спрей для местного и наружного применения – от 582руб.
  • таблетки для рассасывания – от 424руб.
Ортофен
  • мазь – от 135руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 28руб.
Пенталгин экстра-гель
  • гель – от 326руб.
Пироксикам
  • капсулы – от 167руб.
Симкоксиб
  • капсулы – от 600руб.
Стрепсилс Интенсив
  • спрей для местного и наружного применения – от 280руб.
  • таблетки для рассасывания – от 481руб.
Тантум верде
  • раствор для местного и наружного применения – от 422руб.
  • спрей для местного и наружного применения – от 544руб.
  • таблетки для рассасывания – от 433руб.
Тантум верде форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 534руб.
Тексаред
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 948руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 519руб.
Тенолиоф
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 910руб.
Тералив 275
  • таблетки покрытые оболочкой – от 277руб.
Упсарин Упса
  • таблетки шипучие – от 346руб.
Фаспик
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 138руб.
Фастум
  • гель – от 421руб.
Фламакс
  • раствор для инъекций – от 312руб.
Холисал
  • гель стоматологический – от 545руб.
Целебрекс
  • капсулы – от 570руб.
Целекоксиб
  • капсулы – от 335руб.
Элокс-СОЛОфарм
  • раствор для инъекций – от 417руб.
Эториакс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 475руб.
Вся информация справочная. Требуется консультация врача