Ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВП др. групп), сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), тяжелая печеночная недостаточность, ХПН у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин), активное желудочно-кишечное кровотечение; прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 12 лет), беременность, период лактации.

С осторожностью

Пожилой возраст, ИБС, ХСН, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, ХПН (КК 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н. pуlori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. Максимальная суточная доза - 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, - 7.5 мг. При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут.

Побочные действия

Частота: часто - более 1%; нечасто - 0.1-1%; редко - 0.01-0.1%; очень редко - менее 0.01%.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; нечасто - преходящее повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; редко - перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: часто - анемия; нечасто - изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромоцитопения.

Со стороны кожных покровов: часто - зуд, кожная сыпь; нечасто - крапивница; редко - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - вертиго, шум в ушах, сонливость; редко - спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

Со стороны ССС: часто - периферические отеки; нечасто - повышение АД, сердцебиение, "приливы" крови к коже лица.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гиперкреатининемия и/или повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; редко - острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: редко - конъюнктивит, нарушение зрения, в т.ч. нечеткость зрительного восприятия.

Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Особые указания

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.

У больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, ХСН, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной ХПН, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении др. показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.

У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии ХПН у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, острая печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания мелоксикама с белками плазмы. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с др. НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения; повышает концентрацию Li+ в плазме при одновременном применении с препаратами Li+; снижает эффективность ВМК, гипотензивных ЛС; непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Механизм действия - ингибирование синтеза Pg в результате избирательного подавления ферментативной активности ЦОГ2. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез Pg в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.

Фармакокинетика:

Абсорбция из ЖКТ после приема внутрь или ректального введения - 89%; таблетки и суппозитории биоэквивалентны. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Концентрация в плазме дозозависима. TCmax - 5- 6 ч. Css создается через 3-5 дней. Связь с белками плазмы - 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости - 50% от концентрации в плазме. Метаболизм в печени - до неактивных метаболитов.

Выводится через кишечник и почками (примерно в равной пропорции), в неизмененном виде - 5% суточной дозы (через кишечник). T1/2 - 20 ч. Плазменный клиренс - в среднем 8 мл/мин (снижается в пожилом возрасте).

Общие сведения
Показания к применению
Противопоказания
С осторожностью
Способ применения и дозы
Побочные действия
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Фармакологические свойства

Открыть инструкцию

Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Амелотекс

гель – от 442руб.
раствор для инъекций – от 706руб.
таблетки – от 264руб.

Артрозан

раствор для инъекций – от 479руб.
таблетки – от 210руб.

Мовалис

таблетки – от 668руб.

Аленталь

таблетки покрытые оболочкой – от 500руб.

Ангидак

спрей для местного и наружного применения – от 533руб.

Аркоксиа

таблетки покрытые оболочкой – от 556руб.

Артоксан

гель – от 569руб.
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 930руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 513руб.

Артраксикам

крем – от 473руб.

Артрозилен

гель – от 587руб.

Артрокер

капсулы – от 1362руб.

Артрум

раствор для инъекций – от 237руб.

Аспирин Экспресс

таблетки шипучие – от 443руб.

Аторика табс

таблетки покрытые оболочкой – от 410руб.

Ацеклагин

таблетки с модифицированным высвобождением – от 375руб.

Ацеклофенак

таблетки покрытые оболочкой – от 298руб.

Ацетилсалициловая кислота

таблетки шипучие – от 307руб.
таблетки – от 20руб.

Аэртал

крем – от 618руб.
порошок для приготовления суспензии внутрь – от 616руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 501руб.

Аэрцек

таблетки покрытые оболочкой – от 257руб.

Бикситор

таблетки покрытые оболочкой – от 474руб.

Броксинак

капли глазные – от 748руб.

Бромфенак

капли глазные – от 382руб.

Быструмгель

гель – от 284руб.

Велдексал

раствор для инъекций – от 233руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 387руб.

Вольтарен

пластырь трансдермальный для наружного применения – от 528руб.
раствор для инъекций – от 146руб.
суппозитории для ректального введения – от 264руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 63руб.

Вольтарен Эмульгель

гель – от 331руб.

Дексалгин

раствор для инъекций – от 287руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 438руб.

Декскетопрофен

таблетки покрытые оболочкой – от 208руб.

Дексонал

таблетки покрытые оболочкой – от 507руб.

Диалрапид

порошок для приготовления раствора внутрь – от 566руб.

Диафлекс Ромфарм

капсулы – от 1405руб.

Диацереин

капсулы – от 796руб.

Дикловит

суппозитории для ректального введения – от 197руб.

Дикло-Ф

капли глазные – от 140руб.

Диклофенак

гель – от 131руб.
капли глазные – от 151руб.
раствор для инъекций – от 103руб.
суппозитории для ректального введения – от 102руб.
таблетки пролонгированного действия – от 102руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 61руб.

Дилакса

капсулы – от 531руб.

Долак

раствор для инъекций – от 139руб.

Долгит

крем – от 146руб.

Долгитблок

гель – от 345руб.

Долококс

таблетки покрытые оболочкой – от 976руб.

Ибупрофен

гель – от 90руб.
капсулы – от 163руб.
суспензия для приема внутрь – от 80руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 59руб.

Ибупрофен Форте

суспензия для приема внутрь – от 335руб.

Индоколлир

капли глазные – от 405руб.

Индометацин

мазь – от 219руб.
суппозитории для ректального введения – от 227руб.

Кетанов

раствор для инъекций – от 180руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 90руб.

Кетанов МД

таблетки диспергируемые – от 189руб.

Кетонал

гель – от 424руб.
капсулы – от 129руб.
крем – от 382руб.
суппозитории для ректального введения – от 319руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 161руб.

Кетонал Дуо

капсулы пролонгированного действия – от 284руб.

Кетопровел

таблетки покрытые оболочкой – от 107руб.

Кетопрофен

гель – от 168руб.
раствор для местного и наружного применения – от 465руб.
суппозитории для ректального введения – от 195руб.

Кетопрофен-ЛОР

раствор для местного и наружного применения – от 602руб.

Кеторол

гель – от 372руб.
раствор для инъекций – от 146руб.

Кеторол Экспресс

таблетки диспергируемые – от 115руб.

Кеторолак

таблетки покрытые оболочкой – от 43руб.

Ксефокам

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 1856руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 510руб.

Ксефокам рапид

таблетки покрытые оболочкой – от 417руб.

Лорангин

спрей для местного и наружного применения – от 519руб.

Лорноксикам

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 804руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 318руб.

Лорнолиоф

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 1108руб.

МИГ 400

таблетки покрытые оболочкой – от 74руб.

Найз

гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 515руб.
таблетки – от 307руб.

Найз Активгель

гель – от 492руб.

Найз Плюс

гель – от 489руб.

Найсулид

гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 245руб.
таблетки – от 201руб.
таблетки диспергируемые – от 250руб.

Налгезин

таблетки покрытые оболочкой – от 267руб.

Налгезин форте

таблетки покрытые оболочкой – от 419руб.

Неванак

капли глазные – от 947руб.

Некст Активгель

гель – от 612руб.

Некст Уно Экспресс Форте

капсулы – от 327руб.

Немулекс

гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 122руб.

Непафенак-оптик

капли глазные – от 673руб.

Нимесил

гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 414руб.
таблетки шипучие – от 393руб.

Нимесулид

гель – от 154руб.
гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 152руб.
таблетки – от 87руб.

Нимулид

гель – от 315руб.
таблетки для рассасывания – от 482руб.
таблетки – от 470руб.

Нурофактор

гель – от 278руб.

Нурофаст Форте

таблетки покрытые оболочкой – от 152руб.

Нурофен

таблетки покрытые оболочкой – от 116руб.

Нурофен 12+

таблетки покрытые оболочкой – от 156руб.

Нурофен для детей

суспензия для приема внутрь – от 144руб.

Нурофен форте

таблетки покрытые оболочкой – от 107руб.

Нурофен Экспресс

гель – от 168руб.
капсулы – от 140руб.

Нурофен Экспресс Леди

таблетки покрытые оболочкой – от 221руб.

Нурофен Экспресс Форте

капсулы – от 224руб.

ОКИ

гранулы для приготовления раствора внутрь – от 497руб.
раствор для местного и наружного применения – от 993руб.

ОКИ АКТ

гранулы для приема внутрь – от 429руб.

Оралсепт

спрей для местного и наружного применения – от 562руб.
таблетки для рассасывания – от 366руб.

Ортофен

мазь – от 135руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 28руб.

Пелубио

таблетки – от 475руб.

Пенталгин экстра-гель

гель – от 302руб.

РайтБуфен

таблетки покрытые оболочкой – от 528руб.

Скоролокс

таблетки – от 254руб.

Стрепсилс Интенсив

спрей для местного и наружного применения – от 557руб.
таблетки для рассасывания – от 505руб.

Тантум верде

спрей для местного и наружного применения – от 602руб.
таблетки для рассасывания – от 514руб.

Тексаред

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 920руб.
таблетки покрытые оболочкой – от 558руб.

Тенолиоф

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 838руб.

Тералив 275

таблетки покрытые оболочкой – от 296руб.

Упсарин Упса

таблетки шипучие – от 313руб.

Фарбентум

спрей для местного и наружного применения – от 455руб.

Фастум

гель – от 236руб.

Фламакс

капсулы – от 144руб.
раствор для инъекций – от 147руб.

Фламакс форте

таблетки покрытые оболочкой – от 142руб.

Холисал

гель стоматологический – от 500руб.

Целебрекс

капсулы – от 570руб.

Целекоксиб

капсулы – от 182руб.

Эторелекс

таблетки покрытые оболочкой – от 407руб.

Эториакс

таблетки покрытые оболочкой – от 423руб.

Эторикоксиб

таблетки покрытые оболочкой – от 208руб.

Показать все аналоги

Вся информация справочная. Требуется консультация врача

Мы используем cookies для сбора и анализа информации, чтобы сайт работал лучше. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с нашей Политикой в отношении обработки персональных данных.

Хорошо

Мелоксикам

Не найдено в аптеках города

Наличие в аптеках

В наличии в 20 аптеках

Нет ни в одной аптеке

Инструкция

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Мелоксикам

Общие сведения

Показания к применению